血糖値検査 ６ヶ月目 そして経口薬の中止について

前回からさらに３ヶ月経った血液検査の結果です。
今回の検査の３ヶ月を振り返ると、大した体重減少もなく
甘いものも結構食べたし「結果が悪いんじゃあないかな？」
と思っていたのですが・・・・、
HbA1C 5.6
空腹時　5.2
と見事？に目標クリアでした。
ちなみに過去の経緯は
HbA1cは
8.9→7.2→6.3→5.6　で、
空腹時が
11.4→4.9→5.1→5.2　となってます。

糖尿人が通常同時に抱える高脂血症のコレステロール値（LDL）も
5.99→1.67→1.12
と全くの正常人の値となったようでひと安心です。
そして血圧もかなり安定していて、
もう薬は要らないかも？
と自分で思うくらいでした。

糖尿病の一般知識として
「糖尿病は一生治らない」
ってのがあって、
死ぬまで血糖値を管理していくものだと言われてます。

でも人間なんてやっぱり
「治したい」
とか
「薬を止めたい」
とか思うものです。

インスリン注射の方が目標として経口薬に切り替えることが
出来て、そしていずれは経口薬も中止できるようになると
自分自身も
「自分は回復方向に向かっている」
と、思えてモチベーションも上がるものです。

自分の場合は最初がHbA1cが8.9からのスタートで、
食事、運動、経口薬とで治療してきました。
そして今回5.6という数字で、医者はかなり悩んでました。
ポロッと
「薬止めてもいいくらいの数字だね・・・
どうする・・・？
数字的には糖尿病ではないからね・・・
止める・・・？」

なぜか私に問いはじめましたw
なんか相当悩んでました。
確かに糖尿病発覚から7ヶ月で全てを正常値に戻しながらも、
生活習慣病である糖尿病は簡単に元の生活に戻りやすく
弱い自分が出てくる可能性があると思います。
（実際、最近は甘いものや食べる量も少し多いような気がします）

なので数字が良くなっても
「こいつはまだまだ信用できない」
ってのが本音なんでしょうか？
たしかに食後血糖値も糖質たっぷり系を食べた後では
２時間後でも高い時がちらほらあって、
「薬を飲んでるから安心して治療ができる」
みたいな感覚あったりします。
そして薬を毎朝飲むことによって、
自分自身に
「食べ過ぎるな！運動しろ！」
と自戒の念を持たせる効果があるような気がしてきます。

そんなことを医者に言ってみたら、
「じゃあ、あともう６ヶ月だけ様子を見よう」
ということで
経口薬もあと6ヶ月分処方してくれました。
しかし血圧やコレステロールの薬は以前より半分の量になり、
飲んでるのか分からないくらい小さくなりました。
ちなみに血圧の薬は当初から比べて1/4の量なので
効いてるの効いてないの分からないくらい小さいですw

まずはめでたしめでたしなんですが、
先日薬局で薬を2ヶ月分もらいに行ったら、
薬剤師が色々質問してきました。
「あなたの過去の検査結果と照らし合わせて判断すると、
もう薬は要らないと思いますけど・・・」
「とりあえず今回は処方しますが、私ども薬剤師の立場からも
あなたのファミリードクター宛にレポートを出します」

要は薬剤師の立場からだと私の検査結果の数値だと、
薬の必要性は無いとのことで、かかりつけの医者に
経口薬中止の依頼をするそうです。

なんか薬剤師VS医師のようなバトルになってきました。
「こいつはもう治ってるんだよ！」
「いやいや、こいつは油断したらすぐダメになるから！」
みたいな感じですw

とりあえず今も薬は飲んでます。
医者から「止めろ」と言われるまでは
続けてみようか思ってますが・・・。
問題は自分自身の気持ちの問題が一番大きいです。

次回の検査は年が明けた1月です。
「長っ、」
ちゃんと維持できるかな・・・・

血糖値 三ヶ月後

さてさて糖尿病宣告以来、2度目の血液検査です。
初回検査時から3ヶ月経ったところです。

HbA1cは6.3でした。
8.9→7.2→6.3
と順調に下がりました。
絶食時も5.1でした。
11.4→4.9→5.1となってます。

北米では絶食時の数値もmmol/Lで表記するので
日本風に数値をmg/dLにすると
205.2→88.2→91.8となります。

ほぼ毎日運動と食事制限を行い、自分でも予想していたような
数値で安心しました。
HbA1cの最終目標は6.0を切ることなのですが、
なかなか難しいようです。

今回の検査結果が良くて医者からも頑張ったと褒めてもらい、
調子に乗って私は「一度くらい・・・」と
外食に出かけました。
もっとも自分のせいで自炊が多くなり家族連れでの
外食の機会が減り（健康な家族には楽しみの一つだった）
「たまには良いかな？」
とカフェ的なレストランで
スープとサラダだけだったんです。

でもやっぱり外食のスープは（豆系のスープ）
塩分控えめ薄味基本を行ってきた自分には少し濃く感じるもの
でした。
サラダもドレッシングは使わなかったのですが、小脇に
バターたっぷりのトーストが二枚付いてました。
結局一枚半くらいトーストも食べてしまった上に、
家族のお皿のおこぼれ（味見程度）を味わってました。

バターたっぷりのトーストもなるべく裏側だけ食べたり
努力はしたのですが所詮どこを食べても炭水化物ですね。
食後一時間後の血糖値は11.3mmol/Lと過去最高を叩き出しました。
mgで言うと200越えです。

やっぱり僕はたいやきなんだ。
少し焦げあるたいやきなんだ。
みたく、
やっぱり僕は糖尿なんだ。
すこしデブった糖尿なんだ。

この三ヶ月、常に糖質をコントロールしていたので
200越えは初体験で1時間30分後の血糖値も214とさらに
上昇していて、プチパニックに陥り、
すぐ帰宅して踏み台昇降30分ほど行いました。

心拍数110くらいで30分やった後、食後2時間30分では
一気に4.9(88.2mg/dL)まで下がりした。

まあ何はともあれでしたが、
糖尿だからって外食を完全否定っつうのもストレスが
溜まるだけだし、たまには食べに出かけようと
決心しました。
ただし食後の運動はセットで行うのが良いというのも
改めて納得した次第です。

次回の血液検査はさらに延びて3ヶ月後になります。
それまでちゃんと維持できるよう頑張りたいと思います。

高野豆腐のサンドイッチで低糖質

糖尿人になって毎日の献立に頻繁に見かけるものに野菜が
多いのは当然ですが、それ以外にも豆腐もかなり出番が
多いです。
でも毎日のように食べるとだんだん飽きてきて、
冷蔵庫の中で悪くなりだすこともしばしばです。

勿体ないので凍らせて高野豆腐を作りました。

およそ一丁分の豆腐をある程度水分を取った後　冷凍庫で凍らせて、
そして解凍します。解凍と同時にまた水分が出て、それを取り除き
再び凍らせます。
次の解凍でちゃんとした手作りの高野豆腐が出来ます。
スーパーで売ってる箱に入った高野豆腐より断然美味しいです。
そのまま高野豆腐を使った定番料理に使っても良いのですが、
今回はこれをサンドイッチのパンがわりにして低糖質サンドイッチを
作ります。

一丁で薄切り4枚くらい作れます。
今回は半丁の約80カロリー程度を利用します。
解凍しても程良く水分を残したままなので、

フライパンで表面をこんがり焼きます。
油を使いたいところですが、テフロンのフライパンで素焼きです。
すぐに焦げ目が付きだしますが、そのほうがいい感じの食感に
なります。

後は中に入れるものを冷蔵庫から物色してみます。

スモークターキーソーセージを発見！
55gで70カロリーと塩分とともになかなかなもんですが、

薄切り6枚を使います。これで約40カロリーくらいですかね。

これもフライパンで焼きます。油を使ってません。
フライパンがチュンチュン言ってますw

ここで卵白を投入してとじます。
表面の青のり的なものはハーブです。バジルやオレガノやら
とにかくたくさんかけて味がしているようにしますw
これで余計な塩分も使わないで済みます。

ちょっとだけ贅沢してローカロリーのクリームチーズを
焼いた高野豆腐パンに塗ります。30カロリー。

そして先ほどのソーセージ卵白とじと、レタス、トマトの薄切り、
アルファルファでボリュームアップさせて出来上がりです。
色々入れても200カロリー以内で収まるのでソーセージを
アップグレードさせたりスープを添えるなり幅は広がると思います。

何と言ってもサンドイッチパンを使ってない分、安心して食べれるし
以外と美味しくてハマります。

最近ではわざわざ買ってきたばかりの豆腐を凍らせて、
高野豆腐をつくり、サンドイッチやバーガーっぽくつくったり
するのが楽しいです。
具材を変えるとたくさんのバリエーションができるので
飽きがこないと思います。

糖尿人のお弁当 ピタパンのサンドウィッチ

毎日なるべく自炊してカロリーや糖質を制限しても
出先が多くなったり、行楽などで自分の思ったような
行動が取れない時があります。
糖尿人向けのレストラン（少ないけど）を利用したり、
方法は少しずつ増えてきたと思いますが、
やっぱり自分で確実なものを作っていくのがいいと思います。

私の場合、よくハイキングや釣りのお供にお弁当を作ります。
その代表的なのが、

これです。Pitaです。ピタパンと呼ばれる小麦粉を主原料に塩や
砂糖と混ぜ合わせて軽く発酵させた後、焼き上げる薄いパンです。
中東諸国が有名でこのピタを肉や野菜で巻いたシャワルマや
ドネルが有名です。北米でもかなりメジャーで、北米風に
チキンラップ（鶏肉を手巻き寿司風に巻き込んだもの）とかが
マクドナルドなどファーストフード店でよく見かけます。

当然ながらスーパーマーケットでも食パンを購入するのと同じくらい
ごく普通に手に入ります。

原材料に小麦粉や砂糖、塩ってのが引っ掛かりそうですが、
普通の食パンでも同じことです。
さらにピタパンは小麦粉だけのものの他、全粒粉のものや
ハイファイバー（高繊維質で全粒粉に近いもの）なものとか
とにかく種類が多いです。

このハイファイバーのもので、ピタパン1枚あたり110カロリーです。
砂糖は1gです。塩は250mgで無視できるレベルです。
しかしこれはピタパン1枚あたりの量であって、自分の場合は
多くても半分、通常は3分の1の量のピタパンを使います。

ピタパンは袋状になっているので食べたい分だけ切り取り、
中に水煮のツナ缶のライトマヨネーズで合えたものを入れます。
ライトマヨネーズもなるべく控え気味でツナがかろうじて
混ざり合う程度で40カロリーくらい使ってます。
味気ないのでハーブを大量に入れて味のメリハリを付けます。
さらに大量のアルファルファも入れて出来上がりです。
少し贅沢してピタパンの内側に低カロリーのクリームチーズを
薄く塗ってもトータルで200カロリー程度のランチになります。

さすがに物足りないと感じるかもしれないので、これを食べる前に
野菜スティックも添えます。
これでもトータルで300カロリー以下です。
ツナ缶以外でも低カロリーのターキー肉や鶏のささみ肉などで
同じようなサンドウィッチができます。

全粒粉でない普通の小麦粉のピタでも1枚あたり140カロリー程度なので
半分食べても70カロリーです。
後は自分で中に入れるものをカロリー計算しながら
お弁当を作り上げるのも楽しいかもしれません。